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第8章 升级的执念

下午,何汉升带着周灿走进了普外4号门诊室。外面的走廊上,挤满了候诊的病人。有的是复诊,有的是求诊。

如果是上午,这里的候诊病人会更多。

现代的人们生活节奏快,工作繁忙,往往容易忽视身体健康。一些小毛病拖着拖着就变成了大毛病。

再加上环境污染越来越严重,垃圾有害食品泛滥,导致各种疾病高发。

图雅医院几乎每天都在超负荷运行。

普外科更是成了得仅次于急诊科的重灾区。

“小周,一会你负责写病历。”

“行”

周灿进医院的第一天就学着写病历,实习近一年,写病历早已经驾轻就熟。

外面的导诊护士站在门口敲了敲门。

“何医生,可以开始叫号了吗”

“叫吧”

“一号黄福秋,4号诊室。”

喇叭中传出女护士的声音。

很快,一名撅着屁股走路的中年男子推门而入。

男子手中拿着病历本与一些检查资料。

“医生,我上个星期做的痔疮手术,现在过来复查。”

“看你的状态挺不错嘛,现在感觉怎么样”

“别的都还好。就是走路时伤口还是有点牵扯痛,睡觉只能侧卧或者趴着。刚手术完的那两天,解大便特别痛苦”

病人大致描述了一下术后的情况。

“行,到后面把裤子脱了,我给你检查一下。”

何医生大致看了下病历,带着病人到后面做检查。

这位病人的创口恢复得还不错。

创口已经结疤。

何医生给他开了消炎药,叮嘱不要盆浴,按时服药。有不适随时前来复诊。

一个病人这就看完了。

周灿略有些失望,没能赚到任何经验值。

不过也有所获,以后遇到痔疮手术的复诊病人,他就能有一个很好的参考。

紧接着,第二位病人走了进来。

这是一位头发稀少的老太太,身形瘦弱,手腕上长着一颗大脓包。陪她前来求诊的家属说是被一根竹签扎伤后,当时病人自行将竹签拔除,并没有太当回事。

结果过了一段时间,伤口非但没有愈合,反而红肿得更厉害。

直到最近开始化脓,病人出现低烧、剧烈疼痛的症状,这才赶来求诊问医。

何医生一番简单问询后,又给病人做了体格检查。

“先去做个血常规和b超,然后拿着检查结果来找我。”

他指导着周青用他的名字开了两张检查单。

得益于现代科技的高度发达,现在开检查单、开药,都可以录入电脑。计价交费都方便,事后查档也方便。

不过病人还是要拿着条子去排队。

病人离开后,何汉升以闲聊的语气跟他交谈。

“小周,思考一下,刚才这位病人的脓肿原因是什么该如何治疗”

周灿早就开始思考病人脓肿的原因了。

病人的症状、致病原因,他在脑子里快速过了一遍。然后根据学到的医学知识,对病理机制进行分析,定位。

“低烧应该是脓肿导致细菌侵入血液,引发的炎症反应。”

人的身体有一套完整的免疫机制。

当人体免疫系统发现有异物或病原体入侵时,立刻就会做出反应。血液中的吞噬细胞、淋巴细胞,淋巴结、脾脏等等,一重又一重的响应机制,将会化身为勇士保护身体,杀死那些病原体。

炎症其实是身体的一种自我保护。

“手臂剧烈疼痛,夜不能寐,说明脓肿仍在扩散,不断破坏正常身体组织。”

听了周灿的分析,何汉升微微点头。

“我怀疑病人的手臂内仍有异物没能清理干净。”

这种情况时有发生。

被竹签或木刺之类的物体异进皮肉里面,可能因为卡得太紧,只拔出了一部分。

而病人却以为全部拔出来了。

最终异物留在体内,导致感染化脓。

病理诊断经验值1。

周灿刚分析完,便喜提1经验值。

这位病人的病理诊断并不难,估计实习水平都能胜任。

他现在有着规培优秀水平,自是一拿一个准。

“治疗方案呢”

“切开伤口排脓,将断在里面的竹签或异物清理干净,清洗伤口,缝合、包扎,然后开些消炎药。”周灿一口气把想好的治疗方案说完。

何汉升微微一笑“前面的步骤都没什么问题,开消炎药需要补充。像这种情况,应该在医院输液,等到病人的感染被控制住以后,再开口服消炎药。输液比口服的效果要更快更强,能最大程度保证不出意外。另外还能在病人来医院输液时及时了解病人的病情。”

听完何医生的指导,周灿重重点头。

“记住了,任何时候都是安全第一。医生是个特殊职业,掌控的是病人的生命健康。随便一个疏忽大意,都有可能导致严重后果。医者父母心,是指医生要向对待自己的孩子一样对待病人,要考虑得更全面,更细致。”

何医生语重心长的告诫他。

这时,第三位求诊的病人走进了病房内。

这是一位三十多岁的女子,打扮时髦,挎着个黑色单肩包,长得还挺好看。行走与常人无异,精神状态也还不错。看起来不像有病的样子。

“请坐您是什么问题”

何医生语气温和的询问女子的病症。

“呃嗯”女子有些难为情的低着头,眼睛都不敢看人。

脸也红了。

“病不讳医,但说无妨,没什么不好意思的。”何医生耐心的宽慰她。

犹豫片刻后,她最终咬着嘴唇小声道“我,我感觉胸部近来有些胀痛,用手触摸,似乎还有硬块。这几天更是痛得抬手都困难。”

周灿根据她的描术,立刻琢磨开了。

女性胸部出现硬块,一般都是乳腺增生之类的疾病。

“出现硬块有多长时间了”

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